Актуальність: масове поширення COVID-19 спричинило збільшення випадків алопеції, тому аналіз досліджень щодо впливу вірусу на волосяний фолікул та фази його росту є важливою основою для вдосконалення підходів лікування.
Мета: встановити механізм ураження волосяного фолікула на клітинному та молекулярному рівнях, що виникає під дією вірусу COVID-19.
Матеріали та методи: огляд літератури вітчизняних та іноземних джерел.
Існує три фази росту волосся: анаген, катаген, телоген. Анаген- це фаза росту, у якій перебуває близько 85% волосся, і вона триває від 2 до 6 років. Катаген- проміжний етап, що сигналізує закінчення активного росту волосся, триває протягом 1-2 тижнів. Телоген- фаза спокою, яка триває 3-5 тижнів. Саме передчасний перехід в останню фазу проявляється помітною втратою волосся, що може бути спричинена ендогенним чи екзогенним чинниками [1].
Одним з ендогенних факторів є цитокіновий шторм, що виникає при SARS-CoV-2.
Механізм розвитку описано авторами [2]. Для того щоб вірус SARS-CoV-2 потрапив у клітину-господаря, йому необхідно залучити рецептор ACE-2 (ангіотензинперетворючий фермент 2), а TMPRSS2 — трансмембрана протеаза серину-2 потрібна для розщеплення білкового шипа, щоб полегшити обʼєднання вірусу з клітиною-господаря. Нещодавне дослідження показало, що ці білки наявні в клітинах базального шару волосяних фолікулів, тому вони можуть бути потенційними мішенями SARS-CoV-2 [3, 4].
Масивне виділення прозапальних цитокінів: IL-1ß, IL-6, TNF-a, викликає окислювальний стрес та накопичення вільних радикалів, які пошкоджують кератиноцити волосяної цибулини [5].
Також присутня ендотеліальна дисфункція, яка є результатом комплексної взаємодії між прямим вірусним пошкодженням, системним запаленням, гіперкоагуляцією та порушенням мікроциркуляції. Зниження кровопостачання фолікулів призводить до погіршення транспорту кисню та поживних речовин, необхідних для забезпечення оптимальних умов росту волосся [6].
Одним з найдієвіших методів лікування випадіння волосся є використання PRP (platelet rich plasma), тобто плазми збагаченої тромбоцитами. Тромбоцити вивільняють: фактор росту тромбоцитів (PDGF), який стимулює відновлення клітин, фактор росту ендотелію судин (VEGF), який покращує кровообіг, шляхом утворення нових капілярів, трансформуючий фактор росту бета (TGF-β), який стимулює регенерацію тканин та зменшує запалення. Ці унікальні білки зв’язуються зі специфічними рецепторами волосяних фолікулів, запускаючи клітинні механізми, що сприяють подовженню фази анагену, тобто «пробудженню» волосяних цибулин та подальшому їх росту [7].
Висновок: коронавірус SARS-CoV-2 може мати системний вплив на волосяні фолікули через активацію запальних процесів, цитокінового шторму, окислювального стресу та порушення кровопостачання. Це сприяє передчасному переходу волосся у фазу телогену та його випадінню. Дослідження клітинних і молекулярних механізмів впливу корановірусу на волосся дозволить удосконалити методи профілактики та лікування алопеції, що є важливим для пацієнтів, які перенесли інфекцію заради їх швидкого відновлення після хвороби.
Список літератури:
1. Paus R., Cotsarelis G. The biology of hair follicles. N. Engl. J. Med. 1999;341:491–497. doi: 10.1056/NEJM199908123410706.
2. Ye Q, Wang B, Mao J. The pathogenesis and treatment of the `Cytokine Storm’ in COVID-19. Journal of Infection. 2020;80(6):607–613. doi: 10.1016/j.jinf.2020.03.037.
3. Hamming I, Timens W, Bulthuis M L, Lely A T, Navis G, van Goor H. Tissue distribution of ACE2 protein, the functional receptor for SARS coronavirus. A first step in understanding SARS pathogenesis. J Pathol. 2004;203(02):631–637. doi: 10.1002/path.1570
4. Rossi A, Magri F, Sernicola A. Telogen effluvium after SARS-CoV-2 infection: a series of cases and possible pathogenetic mechanisms. Skin Appendage Disord. 2021;21:1–5. doi: 10.1159/000517223.
5. Parasher A. COVID-19: Current understanding of its pathophysiology, clinical presentation and treatment Postgrad Med J 202197(1147):312–320.
6. Jose RJ, Manuel A. COVID‐19 cytokine storm: the interplay between inflammation and coagulation. Lancet Respir Med. 2020;8(6):e46‐e47. 10.1016/S2213-2600(20)30216-2.
7. Girijala RL, Riahi RR, Cohen PR. Platelet-rich plasma for androgenic alopecia treatment: A comprehensive review. Dermatol Online J. 2018 Jul 15;24(7):13030/qt8s43026c. PMID: 30261560.
|
Голосування 
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License
Знайшли помилку? Виділіть помилковий текст мишкою і натисніть Ctrl + Enter