Оцінюючи екологічну ситуацію у Львівській області загалом, спостерігається ряд тенденцій як негативного, так і позитивного характеру. З одного боку, існує декілька районів значного забруднення навколишнього середовища та екологічної загрози, а з іншого, в регіоні знаходяться декілька місцевостей з чистим та привабливим середовищем і природними заповідниками. Багаточисленні дослідження свідчать, що у дітей, які проживають в умовах несприятливого довкілля спостерігається високий рівень основних стоматологічних захворювань [1,2]. Особливу тривогу викликає збільшення частоти захворювань пародонта, поряд з значною поширеністю карієсу [3,4]. Патологія пародонта, як правило, починає формуватись у дитячому віці, досягає максимуму в період статевого дозрівання і залишається високою на протязі всього життя.
Мета дослідження. Вивчити гігієнічний стан порожнини рота у дітей, що проживають на екологічно забруднених територіях.
Матеріал і методи дослідження. Для оцінки стану тканин пародонта обстежено 642 дитини (основна група) міст Яворів та Жидачів Львівської області, які характеризуються високим рівнем забруднення, а також йод-, фтор-дефіцитом (ЕЗР). Групу порівняння склали 214 дітей м. Львова, який належить до екологічно чистого регіону (ЕЧР). Обстеження проведено у ключових вікових групах 7,12,15 років згідно з рекомендаціями ВООЗ.
Результати дослідження та їх обговорення. Оцінка стану порожнини рота за індексом Федорова-Володкіної показала, що добрий стан гігієни ротової порожнини визначено у 14,98±1,41 % оглянутих дітей основної групи, що було менше стосовно даних групи порівняння (29,44±3,12 %, р<0,01). Критерію задовільного стану гігієни порожнини рота відповідали 39,56±1,93 % обстежених основної групи та 50,47±3,42 % оглянутих групи порівняння, р<0,05. У той же час, незадовільну гігієну ротової порожнини відзначали у 30,37±1,81 % дітей з ЕЗР та у 14,95±2,44 % осіб, що проживали у ЕЧР, р<0,01. Поганий стан гігієни ротової порожнини зафіксовано у 82 дітей основної групи (12,77±1,31) % та у 9 осіб (4,21±1,37) % групи порівняння (р<0,01). Дуже поганий гігієнічний стан ротової порожнини виявлено у 15 дітей основної групи (2,33±0,59 %) та у 2 осіб групи порівняння (0,93±0,31 %). Для детальнішого аналізу ми порівняли індекс Федорова-Володкіної у дітей груп дослідження залежно від віку. Встановлено, що у 7-річних дітей з ХКГ, що проживають у ЕЗР, індекс ГІ становить 1,18±0,05 бала, що вище стосовно даних у їх однолітків з ХКГ, що проживають у ЕЧР ((0,61±0,06 бала), р<0,01), причому дані індексних оцінок обох груп знаходились у межах добрих значень індексу ГІ. У 12-річних дітей, хворих на ХКГ, значення індексу перевищувало аналогічне, у порівнянні з дітьми із групи порівняння, у 1,5 рази (1,86±0,08 бала проти 1,22±0,05 бала, р<0,01). У дітей з ХКГ основної групи, у 12-річному віці, дані індексу відповідали задовільному стану гігієни ротової порожнини, а у їх однолітків з ХКГ групи порівняння, характеризувались як добрий гігієнічний стан ротової порожнини. У 15-річному віці, у дітей з ХКГ основної групи, індекс ГІ характеризувався як незадовільний зі значенням 2,15±0,08 бала та був вище, ніж у їх однолітків з групи порівняння ((1,83±0,07 бала), р<0,01), гігієнічний стан порожнини рота яких знаходився у межах задовільного. Слід зауважити, що у 12-річних та 15-річних дітей основної групи значення індексу Федорова-Володкіної були вище, ніж у 7-річних дітей цієї ж групи.
Таким чином, у середньому, у дітей з ХКГ основної групи гігієнічний індекс Федорова-Володкіної характеризувався як задовільний, тоді як у оглянутих групи порівняння дані індексу гігієни оцінювались як добрий гігієнічний стан ротової порожнини зі значенням 1,22±0,05 бала, р<0,01.
Список використаних джерел:
1. Бабієнко ВВ, Михайленко ВЛ. Гігієнічна оцінка впливу довкілля на здоров'я дітей сільської місцевості півдня України. Проблеми екології та медицини. 2015;19.1-2:3–6.
2. Борисова ІВ. Стимулювання медико-гігієнічної активності молоді - важливий напрямок поліпшення стоматологічного здоров'я. Україна.
Здоров'я нації. 2016;3:70‒75.
3. Каськова ЛФ, Гончаренко ВА. Оцінка навичок гігієни порожнини рота у дітей з хронічним катаральним гінгівітом на фоні інсулінозалежного цукрового діабету за результатами анкетування. Вісник проблем біології і медицини. 2020; 4:342-346.
4. Хоменко ЛО, Остапко ОІ, Біденко НВ. Вплив стану організму на стоматологічні захворювання у дітей та підлітків. Медична наука України. 2016.12.1-2:58‒62.
|